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健康孩子是家庭幸福重要的砝码，但高龄怀孕染色体异常几率较高。在美国，试管婴儿技术作为优生优育的项目是提高人口素质的重要手段，基因筛查更是提高美国试管婴儿成功率的不二因素。美国第三代试管婴儿基因筛查PGS/PGD技术，可以对23对染色体进行细胞遗传学检查，可对一百多种遗传疾病做出尽可能准确的判断，准确率达到99.9%，直接保证了胚胎的质量，让更多父母生育健康宝宝的希望成为现实。

年龄越大染色体异常几率越高

全球每年约有500万缺陷新生儿出生，85%发生在发展中国家。女性较优的生育年龄是24-29岁，男性在26-35岁，此时夫妻双方身体发育成熟，激素分泌旺盛，胎儿发育环境好，有利于胎儿生长发育。当孕妇年龄超过35岁者，卵子质量逐年下降，卵细胞内染色体变异的可能性就越大，生育风险升高。研究数据显示，35岁之后，生育风险高达1/300，45岁之后生育风险高达1/50。目前在国内接受试管婴儿的夫妇中，约有5.9%是一方有染色体异常，而不孕男性中约有12%有染色体异常，这些异常都可能会遗传给下一代。

如果父母有明显遗传性疾病的，大部分的育龄夫妻还是有安全意识去做优生咨询，但如果是隐形遗传病，普通夫妻就无法了解了，所以对于有危险因素而表型正常的健康人，遗传咨询及筛查也十分重要。而先天性因素通常是指在孩子胚胎发育阶段受到各种有害因素的影响使细胞染色体发生畸变，或有害物质抑制细胞的有丝分裂，妨碍了器官胎儿的正常分化与发育而产生畸形。常见的致畸因素包括微生物(如病毒)、药物和某些化学制剂、某些金属和放射性物质等。

哪些人需要进行遗传病基因筛查?这些人都需要：已生育过遗传或先天畸形患儿的夫妇;家族中有遗传病史或夫妇一方患遗传病者;有过原因不明的习惯性流产、早产、死胎的夫妇,35岁以上的高龄孕妇;患有心脏病、肾病、糖尿病等孕妇;服用或接触易致畸形的化学药物或接触过放射性物质及其他有害物质者。

美国试管婴儿第三代技术健康优生

先进的生殖医学研究已将人类生殖的自我控制推向新的极限。美国第三代试管婴儿基因筛查PGS/PGD技术，可以对23对染色体进行细胞遗传学检查，可对一百多种遗传疾病做出尽可能准确的判断，准确率达到99.9%，直接保证了胚胎的质量，提升了着床成功率。不仅可以优化宝宝基因，更可以诊断临床疾病、预测遗传风险。

鉴于目前国内以及其他很多国家的技术还无法实现对全部染色体进行检查，所以针对染色体疾病及高龄具有染色体异常风险的夫妻，可以选择美国第三代试管婴儿技术，对23对染色体进行细胞遗传学检查，剔除异常囊胚，保证植入女性体内的囊胚基因健康，从而避免缺陷新生儿的出生。

更为重要的是，美国会将试管婴儿受精卵培养到第五天形成囊胚，再进行PGS/PGD遗传学疾病的筛查和诊断，因为此时已经形成的囊胚结构极其稳定，生命力旺盛，体积更大，着床率更高，并且该囊胚是否存在染色体异常都已经能够显现出来，所以能更准确判断婴儿的健康情况。

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随着二胎政策的开放，备孕二宝的夫妻越来越多，选择试管助孕二胎的家庭更是多。其中有很多夫妻为了生个健康的宝宝，盲目跟风选择第三代试管婴儿技术，其实这个做法是错误的，这是为什么呢？让我们来听听试管专家对于试管婴儿技术的介绍吧。

试管专家表示：试管婴儿的第一代、第二代、第三代分别代表着不同的技术，而这些技术分别解决不同的生育问题，并不是针对同一类人群，更没有更新换代的意思。对于第一代试管婴儿技术，即IVF-ET来说，它主要是指女方取卵、男方取精后，将女方的卵母细胞和男方精子放在培养皿内，让精子自行进入卵母细胞使其受精，然后挑选正常的受精卵继续体外培养，形成的胚胎移植到母体子宫内的过程。IVF-ET主要适用于女方因素而不孕不育的夫妇，它要求男方的精液是要正常合格的。

而第二代试管婴儿技术即ICSI，它主要是用人工的方法选择一个外观形态正常的精子，在显微操作仪下用一根很细的针将精子直接注射入卵母细胞内，完成受精的过程，然后挑选正常的受精卵进行体外培养，形成的胚胎移植到母体子宫内。ICSI主要适用于男方因素不育的夫妇，如果男性不育患者的精子数量太少、活力太差，不能自主完成受精过程就需要使用这项技术了。

第三代试管婴儿技术，即PGD/PGS技术，它是对体外受精胚胎的遗传物质进行分析，在胚胎发育到囊胚阶段时，利用胚胎显微操作及分子遗传学等技术，去检查这些细胞中的染色体和基因，诊断胚胎是否有某些遗传异常，选择正常或者不致病的胚胎移植入宫腔。该项技术适用于夫妻一方或双方是已知遗传学疾病携带者的情况，目的是为了尽量避免有遗传缺陷的胎儿出生，实现优生优育。

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不少人在准备尝试以试管婴儿技术迎接自己的宝宝前，会产生这样的纠结：“试管婴儿分为一代、二代、三代，不知哪种最好？”其实，试管婴儿一代、二代、三代仅仅是对试管婴儿三种类型的俗称。

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“试管婴儿一代”——体外受精-胚胎移植（IVF）适用于女方各种因素导致的配子运输障碍、排卵障碍、子宫内膜异位症，男方少弱精子症、不明原因不育、免疫性不育等。夫妇的精子、卵子被取出后将会在培养皿中自由结合，此刻大量富有活力的精子会围绕卵子争先恐后地与其结合，最终成为受精卵。这种自由结合的形式，对男方精液情况有一定的要求，如果男方呈现严重少、弱、畸精子症，精子数量很少，活力很弱等，将不能达到要求，这时，“试管婴儿二代”应运而生。

“试管婴儿二代”——卵泡浆内单精子显微注射技术（ICSI）适用于严重少、弱、畸精子症、不可逆的梗阻性无精子症、生精功能障碍（排除遗传缺陷疾病所致）、体外受精失败、免疫不育、精子顶体异常、需行植入前胚胎遗传学检查，此外对于IVF短时受精未见受精迹象的卵子，采取补救性ICSI。“二代”是显微操作技术人员选择单个精子，将精子直接注射到卵子内帮助它们受精。

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“试管婴儿三代”——胚胎植入前遗传学诊断筛查（PGDPGS）适用于单基因相关遗传病、染色体病、不良孕产史，以及可能生育异常后代的高风险人群。“三代”是在“二代”的基础上，将培养获得的胚胎进行植入前遗传学诊断，存在缺陷的胚胎能够被筛选出来，那些未见异常信号的胚胎才会被移植。

试管婴儿三种类型是为了解决不同不孕不育因素而诞生的产物，没有好坏之分，成功率也没有明显差异。一般来说，当患者确定作试管婴儿或开具试管婴儿全套化验单时，医生会在病历上写下“IVFICSIPGDPGS”等字样。不过方案并不是绝对一成不变的，有的准爸妈起初制定的“IVF”，但后期查精液或取卵日所取的精液出现严重少、弱、畸精子症时，会根据情况改为“ICSI”；有的准爸妈起初定制“IVF”，但后期所查染色体有明显异常，可能会改为“PGDPGS”。

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