吐鲁番代孕生个孩子_梦美生命:赴美试管婴儿抽血检查项目及意义分析
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抽血检查是试管诊疗中常做的一项检查,因为它是反映人体健康状况的一个重要指标。通过验血结果医生可准确了解客人身体实际情况,由此提供准确的诊疗方案与合理建议。而在美国试管婴儿周期中亦是如此。美国专家表示,IVF周期中的抽血检查涉及到多个环节,每个环节的检查项目与意义均有所不同。下面,我们就为大家一一分析:
赴美进周前抽血检查——评估试管成功率
赴美IVF前,试管专家会要求男女双方先进行全面的身体检查(包括验血),以便于详尽了解客户的身体情况,确定医学上的可行性并初步预估试管婴儿成功率,以此制定专属的诊疗方案,为好孕计划奠定坚实的基础。而这时候抽血主要是检测客户是否患有乙肝、梅毒、艾滋病等传染性疾病;还有对女性激素六项与AMH值的检查。激素六项(经期2~3天检查)主要是了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病。而AMH(抗缪勒管激素,任何时间都可检查)可准确评估女性的卵巢功能和生育能力,是反映卵子库存量的重要指标。
促排用药期间验血检查——了解卵泡发育情况
在促排期间,由于药物的作用女性的体内的激素水平会发生变化,试管专家需要多次验血检查女性的激素值来掌握卵泡发育的具体情况与了解对药物的反应程度,并及时调整用药剂量,在保障卵泡发育成熟的基础上兼顾女性身体健康。
而抽血项目主要包括雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、孕酮(P)等。之所以专家会关注这几项指标,是因为雌二醇由卵母细胞周围的颗粒细胞分泌,它的数值会随着卵泡的发育逐渐升高,排卵前可达到一个高峰200~600pg/ml(730~2200pmol/L),通过观察E2数值,可大致了解卵泡的数量与大小;黄体生成素在预测排卵中起到重要作用。于卵泡监测过程中,如果LH水平较于基础状态发生成倍升高,则需要注意排卵的提前发生;而孕酮主要由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素。一般在排卵期、排卵后,血中孕酮含量会有一定程度的升高。通过检查孕酮指标,有助于更准确的判定排卵期以及了解黄体功能情况。
1.在美国,试管专家通常会在女性经期第2天进行抽血与阴超检查,若雌激素小于70、卵巢功能良好、无大的卵泡发育且没有子宫肌瘤等异常情况,便会开始进行促排。专家选用的均是经过美国FDA监管认证的天然、无副作用的促排药物,药品质量安全有保障;
2.用药的第5天,专家会验血查看雌激素与孕酮水平,了解女性对药物的反应程度,并通过B超监测卵泡的发育情况来合理调整用药剂量,有效避免卵巢过度刺激、腹水等不良并发症的产生,保证女性的身体健康;
3.用药的第7天,专家同样会查看卵泡与激素水平的数值,只有确保卵泡完全发育成熟的状态下才会进行取卵操作,即卵泡发育直径有1~2≥18mm、2~3个≥17mm,便会注射破卵针(HCG/Lupron),于36小时后安排取卵。整个取卵过程是在B超引导+合理麻醉用药的方式下进行,安全且无痛。取卵结束后只需在观察室休息片刻,若无明显不适,经专家允许即可回住所静养。
注;在美国,促排用药的过程中具体抽血检查的次数专家会根据女性的身体实际情况而定,以便更好的了解和掌握卵泡的情况。
移植后的抽血检查——确认是否成功妊娠
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完成移植环节之后的第12天,女性还需要做一次抽血检查。此次检查的主要内容是血HCG。通过血检HCG值来确认胎儿是否顺利着床,在怀孕的2周后还会进行B超检查,以排除先兆流产、宫外孕等不良情况。
在,通常在移植后,试管婴儿专家会给予移植后的保胎管理,即根据女性的实际情况为其注射合适的天然黄体酮或HCG,以促使孕激素合成与分泌、促进黄体细胞增生,支持黄体功能;同时,还可抑制子宫收缩,减少子宫兴奋性,防止囊胚因免疫反应被母体排斥,从而使胎儿更好地着床与维持妊娠,提高成功率。
试管婴儿进周前为什么要检查性激素六项?有什么意义?
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去美国做试管婴儿:注射HCG的意义
试管周期中,在促排的第八天一般会为女性注射破卵针,而破卵针有两种:一为Lupron;一为HCG;至于适合使用哪种破卵针,是根据自身的内分泌水平和人体对各种激素的反应情况而定的。临床上,Lupron的运用相对于HCG较少,因为注射Lupron的患者,会有不到1%的人会对该药不起作用,需要验血以确定雌激素的数值。
孕期的HCG变化
HCG小知识
HCG的作用是刺激黄体,有利于雌激素和黄体持续分泌以促进子宫内膜的形成,使胎盘生长成熟,由滋养层过渡型细胞和合体细胞产生的,且在受孕后10-14天开始分泌,在妊娠的前8周增值很快,以维持妊娠,约在8周后HCG逐渐下降,直到大约20周达到相对稳定,细分为5个点:
一是维持月经黄体的寿命,刺激月经黄体增大转变成妊娠黄体;
二是促进雄激素芳香化和雌激素之间的转化,刺激孕酮形成;
三是吸附于滋养细胞表面,抑制母体免疫反应,以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击;
四是在胎儿垂体分泌LH以前,刺激男宝胎儿激素分泌及第二性征发育等;
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五是与母体甲状腺细胞TSH受体结合,刺激甲状腺活性。
胎儿
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HCG值会随妊娠时期、妊娠胎数的不同而不同。一般在受孕后10-14天开始分泌,开始妊娠时量少,之后每2-3天就会翻一番,水平迅速升高,在孕期第8周达到高值,然后缓慢降低,至孕期第4个月始降至中等水平,并一直维持到妊娠末期。在双胎或者多胎妊娠时,HCG值也会相应提高。所以梦美专家说用此数值还可以来判断胎儿的健康程度以及是否发生了宫外孕。
如何通过B超检查+HCG检测来判断是否发生宫外孕呢?
先通过B超检查来确定孕囊位置,同时排查是否属于宫外孕;然后隔两天再次检测HCG值,一般正常怀孕的情况下,HCG值会在每两天左右就升高一倍,此时说明囊胚发育正常不是宫外孕,如果HCG值缓慢升高或降低,这个情况下宫外孕的几率就比较大了,则应该引起注意。注:是否宫外孕,需要连续检查HCG的数值来判断。
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HCG作用
当然,HCG的临床意义不仅局限于此。在辅助生殖领域,HCG也发挥着重要作用:
1、取卵前注射HCG防止卵巢过度刺激综合症的发生的同时保障取出卵子;
2、移植前注射HCG为后续的囊胚移植营造理想的着床环境;
3、移植后注射HCG黄体支持为维持妊娠所必需,促进孕激素的合成和分泌,抑制免疫反应,保证囊胚成功在母体子宫腔内着床、妊娠及正常生长发育。
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